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Gusano redondo intestinal grande (hasta 30 cm); las fases migratorias pasan por higado y pulmones.
A. fumigatus es el más importante de las tres especies frecuentes; las otras son A. flavus y A. niger.
!!!Características
Hongos filamentosos que causan infecciones oportunistas en pacientes inmunodeprimidos. Aparecen ampliamente en el ambiente externo. Invaden los pulmones y los vasos sanguineos.
!!!Identificación
Presencia de hifas en los cultivos. Cultivo en ADS. Pruebas serológicas.
!!!Enfermedades
Aspergilosis.
!!!Transmisión
Inhalación de fases aéreas (conidias).
!!!Patogenia
Causa trombosis e infarto cuando invaden los vasos sanguíneos. Bloqueo parcial de la via aérea por masas micóticas. Reacciones broncopulmonares alérgicas.
!!!Tratamiento
Anfotericina B.
Las bacterias son microorganismos procariotas que presentan un tamaño de unos pocos micrómetros (por lo general entre 0,5 y 5 μm de longitud) y diversas formas incluyendo filamentos, esferas (cocos), barras (bacilos), sacacorchos (vibrios) y hélices (espirilos). Las bacterias son células procariotas, por lo que a diferencia de las células eucariotas (de animales, plantas, hongos, etc.), no tienen el núcleo definido ni presentan, en general, orgánulos membranosos internos. Generalmente poseen una pared celular y ésta se compone de peptidoglicano. Muchas bacterias disponen de flagelos o de otros sistemas de desplazamiento y son móviles. Del estudio de las bacterias se encarga la bacteriología, una rama de la microbiología. La presencia frecuente de pared de pépticoglicano junto con su composición en lípidos de membrana son la principal diferencia que presentan frente a las arqueas, el otro importante grupo de microorganismos procariotas.
[img[http://www.profesorenlinea.cl/imagenciencias/bacteria005.jpg]]
!!COCOS GRAMPOSITIVOS
GéneroStaphylococcus
GéneroStreptococcus
GéneroEnterococcus
!!BACILOS GRAMPOSITIVOS
GéneroCorynebacterium
GéneroBacillus
GéneroListeria
GéneroClostridium
GéneroMycobacterium
GéneroActinomyces
GéneroNocardia
!!BACILOS GRAMNEGATIVOS ENTEROBACTERIAS
GéneroEscherichia
GéneroProteus
GéneroKlebsiella
GéneroSalmonella
GéneroShigella
GéneroPseudomonas
!!COCOS GRAMNEGATIVOS
GéneroNeisseria
GéneroBrucella
GéneroLegionella
!!BACTERIAS ESPIRALES
GéneroTreponema
GéneroLeptospira
!!BACTERIAS INTRACELULARES
GéneroRickettsias
GéneroChlamydiae
Es una wiki basado en la Microbiología Médica, que estudia la diversidad de microorganismos patógenos (bacterias, virus, hongos y parásitos) que son capaces de producir en el hombre enfermedad. Recomendada para estudiantes de salud y para microbiólogos.
También se explicará el estudio de los microorganismos: características, identificación, enfermedades que producen, transmisión, patogenia, tratamiento y prevención ; así como las claves para la identificación en el laboratorio con los medios de cultivo, pruebas bioquímicas y protocolos para el procesamiento de muestras.
[img[http://mileon.files.wordpress.com/2013/12/infeccin-humana-del-virus-21865900.jpg]]
Hongo dimórfico. Invade todos los pulmones y pueden diseminarse ampliamente por todo el cuerpo.
!!!Identificación
Levaduras en el esputo o lesiones cutáneas. Cultivo en ADS.
!!!Enfermedades
Blastomicosis.
!!!Transmisión
Inhalación de esporas aéreas.
!!!Patogenia
lnfección micótica de los pulmones. La presentación puede confundirse con una tuberculosis. Puede provocar abscesos.
!!!Tratamiento
Ketoconazol.
Hongo dimórfico, que aparece como levadura en las superficies mucosas como componente de Ia flora normal, pero forma hifas cuando invade. Produce infecciones oportunistas en pacientes estresados, inmunodeprimidos o tratados con antibióticos. Paracoccidioides brasiliensis en América Central y del Sur tiene muchas similitudes.
Hongo dimórfico, que crece en forma de hifas en el suelo pero en forma de endosporas similares a levaduras dentro de cápsulas (esférulas) en los tejidos. Invasión a través de los pulmones; puede diseminarse por todo el cuerpo.
Hongo encapsulado similar a las levaduras, común en el suelo donde existen excrementos de aves. Invade a través de los pulmones; puede diseminarse hasta el SNC.
Identificación
Levaduras encapsuladas en el esputo o el líquido cefalorraquídeo. Cultivo en ADS. Pruebas serológicas.
Enfermedades
Criptoscocosis.
Esporozoo intestinal que invade y se reproduce en las celulas epiteliales del intestino delgado. Forma ooquistes que se eliminan en las heces.
IDENTIFICACIÓN
Ooquistes pequeños (5 um) en las heces, que se detectan mediante flotación y tinción de laboratorio acildorresistente.
ENFERMEDADES
Criptosporidiosis. Distribución en todo el mundo.
TRANSMISIÓN
Fecal-oral. Ingestión de ooquistes infecciosos, habitualmente en agua contaminada. Reservorios animales de Ia infección.
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Término general para las especies que invaden las capas superficiales de la piel. De las muchas especies implicadas, las más importantes son las que pertenecen a los generos Epidermophyton, Microsporum y Trichophyton.
!!!Características
Hongos filamentosos que invaden las estructuras superficiales queratinizadas: piel, pelo y uñas. Las hifas penetran entre las células.
!!!Identificación
Examen de raspados cutáneos tratados con KOH en busca de hifas; fluorescencia bajo lámpara de Wood. Cultivo en medios útil para identificar las especies. Se puede utilizar agar dextrosa de Sabouraud (ADS) y el medio de prueba para los dermatotitos (MPD).
!!!Enfermedades
Tiña, pie de atleta.
!!!Transmisión
Por material micético presente en las escamas cutáneas.
!!!Patogenia
Inflamación cutánea, prurito; a veces reacciones de hipersensibilidad localizadas.
!!!Tratamiento
Agentes antimicóticos tópicos.
!!!Prevención
Mejor cuidado de la piel e higiene.
Tenia adulta grande del intestino. Escólex con surco de succión, no ventosas. Los huevos se liberan en las heces.
IDENTIFICACIÓN
Extensiones de heces, frescas o teñidas. Los huevos en las heces tienen un opérculo caracterlstlco (tapadera).
ENFERMEDADES
Difilibotriasis (tenia de los peces). Dlstrlbución mundial. Más frecuente donde el pescado se come crudo.
TRANSMISIÓN
Fases larvarias en el pescado. El gusano adulto se adquiere cuando el pescado infectado se come crudo o poco cocinado.
Quistes grandes llenos de líquido (hidátide), en el abdomen, el hígado, los pulmones, el SNC.
IDENTIFICACIÓN
Estudio radiológico, pruebas serológicas.
ENFERMEDADES
Hidatidosis, enfermedad hidatídica. Distribución mundial, más frecuente en países que crían ovejas.
TRANSMISIÓN
lngestión de los huevos liberados por los gusanos adultos en los perros. El ciclo natural incluye parásitos adultos (perro) y quistes larvarios (oveja).
PATOGENIA
Los quistes ejercen presión sobre los órganos internos. La pérdida de Iíquido de los quistes puede causar anafilaxia.
Ameba intestinal, vive en el intestino como trofozoito; produce quistes resistentes, que se eliminan en las heces.
IDENTIFICACIÓN
Trofozoitos moviles o quistes de cuatro núicleos en las heces, que se detectan en extensiones en fresco o en extensiones fijadas y teñidas.
ENFERMEDADES
Disentería amebiana, absceso hepático. Distribución mundial, más frecuente en paises tropicales y subtropicales.
TRANSMISIÓN
Fecal-oral. Ingestión de los quistes en agua o alimentos contaminados.
Gusano pequeño redondo (1 cm) en el intestino grueso. Los gusanos salen por el ano por la noche a depositar los huevos.
IDENTIFICACIÓN
Los huevos se recuperan de la piel perianal; gusanos adultos en las heces.
ENFERMEDADES
Enterobiasis, oxiurisis. Distribución mundial. Más frecuente en niños.
Flagelado intestinal; vive en la mucosa del intestino delgado. Produce quistes, que se eliminan en las heces.
IDENTIFICACIÓN
Quistes de cuatro núcleos en las heces, que se detectan en extensiones fijadas y teñidas.
Recuperación directa de trofozoitos binucleados en el intestino.
ENFERMEDADES
Giardiasis. Distribución mundial
Los actinomicetos son bacterias verdaderas, aunque en el pasado se les consideraba semejantes a hongos porque forman filamentos ramificados. Estan relacionadas con las corinebacterias y las micobacterias en la estructura química de su pared celular y algunos son acidorresistentes. Es importante diferenciarlos de los hongos porque las infecciones por actinomicetos responderán a agentes antibacterianos mientras que presentaciones clínicas similares causadas por hongos seran resistentes a los antibacterianos (y extremadamente refractarios al tratamiento con antimicóticos). Este género contiene muchas especies, algunas de las cuales son importantes para el hombre como productores de agentes antimicrobianos. Algunas son patogenos para los seres humanos y los animales; A. israelii causa la actinomicosis.
Este género contiene casi 50 especies, la mayor parte de las cuales son microorganismos del suelo. Existen dos especies con importancia médica:
B. anthracis y B. cereus.
!!!Bacillus anthracis
Bacilos grandes (4-10Um).
Grampositivos encapsulados y formadores de esporas.
Las esporas se forman sólo cuando el microorganismo sale del cuerpo.
Respiración aeróbica.
En las extensiones de líquidos corporales la cápsula puede teñirse con azul de metileno polícromo (reacción McFadyean).Es diagnóstica de B. anthracis.
Esta especie no es delicada.
Crece bien en medios sencillos.
Las colonias características (cabeza de medusa) se relacionan probablemente con la formación de cadenas por bacilos largos.
No es hemolítico en agar de sangre de caballo.
El crecimiento en CO2 fomenta la formación de la capsula y colonias lisas.
!!!Bacillus cereus
Bacilo grande grampositivo formador de esporas.
Ésta y otras muchas especies de Bacillus son similares a B. anthracis en muchos aspectos, excepto en que la mayor parte son móviles y no capsulados.
Respiración aeróbica.
No es delicado. Produce una hemolisina en agar sangre de caballo y oveja. Como características diferenciadoras se utiliza la producción de lecitinasa y su incapacidad de utilizar el manitol en medios selectivos de diseño especial.
Existen varias especies del género Brucella, cada una asociada de forma caracteristica con una especie animal. Tres especies: B. abortus del ganado vacuno, B. suis de los cerdos y B. melitensis de las cabras son las especies que se encuentran más a menudo como causa de infecciones zoonóticas en los seres humanos.
!!!Características
Bacilos gramnegativos pequeños. Agentes patógenos intracelulares. Crecimiento aumentado por eritritol en la placenta de los animales (no en el hombre).
!!!Identificación
Algunas cepas crecen lentamente y son delicadas, exigiendo medios de crecimiento complejos. El aislamiento a partir de hemocultivos se mejora utilizando sistemas bifasicos (p. ej., frascos de Castañeda). Habitualmente requieren 3-5 días de incubación en ambiente enriquecido en CO2, pero algunas cepas de B. abortus pueden tardar hasta cuatro semanas [importante para el estudio de la fiebre de origen desconocido (FOD)]. La identificación se hace mediante reacciones bioquímicas, patrones de resistencia a ciertos pigmentos y pruebas serologicas. La enfermedad puede diagnosticarse mediante el estudio del suero del paciente en busca de anticuerpos.
!!!Enfermedades
Fiebre ondulante (brucelosis). El paciente con frecuencia comienza con una FOD. La infección puede cronificarse si no se trata de forma adecuada.
!!!Transmisión
Infecciones zoonóticas transmitidas al nombre a través del consumo de leche contaminada o de otros productos Iácteos no pasteurizados (se ve cada vez mas en “naturistas” que prefieren productos no tratados) y por contacto directo (riesgo ocupacional en veterinarlos, trabajadores de mataderos y granjeros).
!!!Patogenia
Virulencia asociada con la capacidad de sobrevivir a nivel intracelular, especialmente en la médula ósea, el hígado y el bazo, con lo que se “esconde” de las defensas del huésped. El eritritol es un estimulante del crecimiento para el microorganismo en los animales y es responsable del tropismo de éstos por la placenta y el feto. Esto no ocurre en los seres humanos.
!!!Tratamiento
Eritromicina o tetraciclina; esta última puede no tolerarse durante los ciclos terapéuticos largos necesarios. Es frecuente la recrudescencia de la infección.
!!!Prevención
La prevención depende de la eliminación de la enfermedad de los animales doméstlcos mediante vacunacion (vacuna viva atenuada SV19) y la pasteurización de la leche. Se dispone de una vacuna para personas en riesgo en algunos países que no se utiliza en Estados Unidos ni en el Reino Unido.
Parasitos intracelulares obligados con ciclos de vida característicos que contienen cuerpos elementales y cuerpos reticulados. Células pequeñas con un genoma de alrededor del 25% del de E. coli. Las especies importantes son C. trachomatis, C. psittaci y C. pneumoniae.
!!!Identificación
Las clamidias deben crecer en cultivos celulares, de forma que las técnicas de cultivo se limitan a laboratorios especializados. En los cultivos celulares, C. trachomatis forma cuerpos de inclusión característicos que contienen glucógeno y que se pueden teñir con yodo. C. psittaci y C. trachomatis contiene antígenos de superficie específicos que permiten su proteccion mediante técnicas de anticuerpos inmunoifluorescentes. C. pneumoniae en la actualidad se detecta sólo mediante pruebas serológicas.
!!!Enfermedades
C. trachomatis causa sólo el tracoma (infección ocular), la uretritis y otras infecciones del aparato genital y neumonitis en los recién nacidos, que se adquiere en el parto de las madres infectadas. A C. pneumoniae, descrito de forma más reciente, se le considera ahora una causa importante de neumonía atípica. C psittaci causa la neumonia atípica, la psitacosis.
!!!Transmisión
C. pneumoniae y C. psittaci se adquieren mediante inhalación, este último a partir de pájaros infectados o excretas de pájaros contaminadas. C. trachomatis se transmite por contacto directo y sexual.
!!!Patogenia
Siguen sin conocerse los factores de virulencia, pero el hábitat intracelular y las formas diferentes del ciclo vital ayudan a los microorganismos a evadir las defensas del huésped. La captación celular puede deberse a mecanismos codificados por el parásito.
!!!Tratamiento
Tetraciclinas y eritromicina (la tetraciclina no debe utilizarse en niños). Las nuevas fluoroquinolonas pueden ser útiles.
!!!Prevención
No hay vacunas disponibles y es improbable que sean útiles debido al elemento inmunopatológico de las infecciones.
Este género contiene muchas especies de bacilos grampositivos anaerobios formadores de esporas; algunos son aerotolerantes.
Ampliamente distribuidos en el suelo y en el intestino del ser humano y los animales.
Las esporas son resistentes a las condiciones ambientales.
Las principales enfermedades asociadas con especies del género son la gangrena, el tétanos, el botulismo, la intoxicación alimentaria y la colitis seudomembranosa.
En cada una de ellas la producción de una exotoxina proteica potente en una causa importante de alteración patológica y en varias especies los genes que codifican las toxinas se transportan en plásmidos o bacteriofagos.
Las principales especies:
-Clostridium perfringens
-Clostridium tetani
-Clostridium botulinum
-Clostridium difficile
Este género contiene muchas especies, se distribuye ampliamente en la naturaleza y es parte de un espectro de estructura de pared celular similar que contiene ácidos micólicos, junto a Mycobacterium y Nocardia.
La especie más importante es C. diphtheriae.
Es necesario distinguir a este y a otros agentes patógenos del género de corinebacterias comensales.
!!!Corynebacterium diphtheriae
Bacilos grampositivos,no capsulados.
No esporulados,inmóviles,de 2-6um de longitud.
En tinciones de Gram las células se disponen como "letras chinas" o empalizadas y muestran una tinción irregular o la formación de gránulos, lo que es característico.
No son delicados pero crecen mejor con suero espesado(medio de loeffler).
Capaz de respiración aeróbica y anaeróbica.
Crecen en agar sangre.
La identificación se facilita con un medio selectivo Telurita Sangre sobre el cual se forman colonias negras características en 48 h a 35°C ( aunque muchos microorganismos pueden producir colonias negras).
Se reconocen tres biotipos de C. diphtheriae: mitis, intermedius y gravis, que tienen colonias de morfología muy característica.
C. diphtherae es catalasa positiva y reduce el nitrato.
La identificación de las especies en función de las pruebas de fermentación con hidratos de carbono debe realizarse en base de suero, no en peptona.
La producción de toxinas se demuestra mediante la prueba de Elek (importante demostrar la toxicidad para confirmar el diagnostico de dipteria porque cepas no tóxicas pueden formar parte de la flora normal de la piel o la faringe.
Antiguamente se clasificaban en el género Streptococcus con el que comparten muchas características; en la actualidad son 15 especies de las cuales tienen importancia médica dos:
Enterococcus faecalis y
Enterococcus faecium,
que se consideran juntas.
!!!Enterococcus faecalis
Cocos grampositivos, células que aparecen a menudo en parejas y en cadenas.
Aspecto más oval que los estreptococos.
No son delicados.
Respiración aeróbica y anaeróbica.
En agar sangre no producen hemólisis.
Toleran la bilis (Agar MacConkey y en 40% de bilis).
Relativamente termorresistentes (crecen a 45°C).
Toleran la sal (crecen en NaCl al 6.5%).
Hidrolizan la esculina y la arginina.
Llevan el antígeno del grupo D de Lancefield (es ácido teicoico).
Acidifican el Sorbitol.
!!!Enterococcus faecium
Cocos grampositivos, células que aparecen a menudo en parejas y en cadenas.
Aspecto más oval que los estreptococos.
No son delicados.
Respiración aeróbica y anaeróbica.
En agar sangre producen hemólisis alfa.
Toleran la bilis (Agar MacConkey y en 40% de bilis).
Relativamente termorresistentes (crecen a 45°C).
Toleran la sal (crecen en NaCl al 6.5%).
Hidrolizan la esculina y la arginina.
Llevan el antígeno del grupo D de Lancefield (es ácido teicoico).
Acidifican la Arabinosa.
!!!Escherichia coli
Bacilo gramnegativo; móvil; con o sin cápsula; no es delicado, anaerobio facultativo; tolera la bilis; capaz de crecer a 44 °C.
Crece con facilidad en los medios de laboratorio habituales y en medios selectivos que contienen bilis. Fermenta la lactosa. Disponemos de un juego de reactivos para su identificacion completa.
Bacilos gramnegativos, a veces encapsulados (habitual en Klebsiella), pocas exigencias para el crecimiento. Capaces de respiracion aeróbica y aneróbica.
!!!Identificación
Microorganismos que fermentan la lactosa y toleran la bilis. Crecen facilmente en medios de laboratorio habitual. Oxidasa negativos. La identificación completa se basa en reacciones bioquímicas (se dispone de juegos de reactivos comerciales).
!!!Enfermedades
lnfecciones oportunistas en el huésped inmunodeprimido (habitualmente hospitalizado). Los lugares más frecuentes de infección son las vías urinaria y respiratoria. Puede ser difícil distinguir entre colonización e infección.
!!!Transmisión
El habitat normal es el intestino del hombre y los animales y los ambientes inanimados húmedos, especialmente el suelo y el agua. La infección puede ser endógena o adquirirse por conlacto. Klebsiella tiene una capacidad notable de sobrevivir en las manos. Se dispone de varios métodos de identificacion epidemiológica para estudiar los brotes de infección hospitalaria.
!!!Patogenia
Todos poseen endotoxina y fímbrias u otras adhesinas. Las cápsulas, cuando están presentes, son importantes para inhibir la fagocitosis.
!!!Tratamiento
Es frecuenle la resistencia a multiples antibióticos, habitualmente mediada por plásmidos y si está indicado el tratamiento hay que realizar pruebas de sensibilidad.
!!!Prevención
La prevención depende de prestar una atención escrupulosa a las técnicas asépticas y el lavado de manos en los hospitales.
Un descubrimiento relativamente reciente en la historia de la microbiología. Originalmente se demostró mediante técnicas usadas para el aislamiento de virus (p. ej., crecimiente en huevos de gallina embrionados). En estado de vida libre puede crecer en el agua, pero es difícil de cultivar en medios de laboratorio habituales. Gran número de especies (que se distinguen sobre todo en función de los patrones de restricción del ADN), pero L. pneumophila es el agente patógeno con mayor importancia médica.
Género que contiene varias especies, de las cuales L. brasiliensis, L. donovani y L. tropica causan las enfermedades más importantes.
CARACTERÍSTICAS
Esporozoos que viven dentro de los macrófagos en la fase de amastigoto. La transmiten simúlidos flebotómicos.
IDENTIFICACIÓN
Signos clínicos, presencia de amastigotos en material de biopsia teñido, cultivo in vitro de muestras de tejido para obtener promastigotos.
ENFERMEDADES
Leishmaniasis visceral (donovani), cutánea (trópica) y cutánea (brasiliensis). Enfiermedad también conocida por muchos nombres locales (p. ej., kala-azar, úlcera oriental, espundia). Más frecuente en países tropicales y subtropicales.
TRANSMISIÓN
Por picadura de simúlido infectado.
Dos especies: L. interrogans y L. biflexa; la primera es parasitaria y la última contiene especies de vida libre. Dentro de las especies interrogans hay diferentes serogrupos y serovariantes responsables de la enfermedad en los seres humanos y los animales.
!!!Leptospira interrogans
Espiroquetas de espirales finas con extremos acabados en gancho, Células de 0,1 a 0,2 um de diámetro y de hasta 20 um de longitud. No visible mediante microscopía óptica directa a no ser que se tiña con impregnación argéntica o métodos inmunofluorescentes. La microscopía de campo oscuro revela la motilidad rotacional y direccional por medio de flagelos periplásmicos.
Es posible la microscopía directa de la sangre y la orina, aunque es difícil de interpretar. Las leptospiras pueden crecer, aunque con dificultad, en medios que contengan sueros especiales. El diagnóstico serológico es habitual.
Estos microorganismos se incluyeron en el género Corynebacterium en clasificaciones anteriores.
También comparten relaciones antigénicas con otros enterococos y lactobacilos.
L. monocytogenes es la especie con mayor importancia clínica.
!!!Listeria monocytogenes
Bacilos grampositivos cortos, a menudo cocobacilares en el material clínico (debe evitarse confundirlo con estreptococos en cadena); con frecuencia el Gram es variable.
Móvil a 25°C con un movimiento de "bamboleo" característico.
Inmóvil a 37°C.
Hemolítico en agar sangre de oveja o caballo.
En medio selectivo ayuda a recuperar estos microorganismos, especialmente de muestras de alimentos (pescado, pollo y queso). Enriquecimiento en frío a 4°C durante cuatro semanas es también una técnica selectiva eficaz.
En agar translúcido en muestras no sanguíneas las colonias aparecen de color verde azulado con luz oblicua. Catalasa positiva, reducción de nitrato negativo; junto con la movilidad a temperatura ambiente estos resultados son útiles para su identificación.
Las micobacterias están ampliamente distribuidas en el ambiente y en los animales.
Los principales agentes patógenos humanos son M. tuberculosis y M. leprae, pero cada vez son más importantes otras especies desde que se les ha reconocido como agentes patógenos en pacientes con el SIDA.
!!!Mycobacterium tuberculosis
Bacilos aerobios con una pared celular grampositiva, pero que se tiñen con dificultad debido a los ácidos grasos de cadena larga (ácidos micólicos) presentes en la pared celular.
La acidorresistencia puede demostrarse mediante la resistencia a la decoloración por el ácido mineral y elalcohol (tinción de Ziehl-Neelsen).
Las micobacterias crecen de forma más lenta que otras bacterias con importancia médica, pero el género puede dividirse en: crecedores rápidos (forman colonias visibles en siete días); crecedores lentos (forman colonias visibles sólo pasados 14 o más días de incubación.
La tinción y el examen microscópico de las muestras en busca de bacilos acidorresistentes es importante debido al tiempo necesario para el cultivo. Crece en cultivos artificiales, pero requieren medios complejos.
La identificación se basa en la velocidad de crecimiento (rápida o lenta), la temperatura óptima de crecimiento y la producción de pigmento.
Los escotocromógenos producen pigmento en ausencia de luz mientras que los fotocromógenos requieren exponerse a la luz antes de que el pigmento apraezca.
Son necesarias más pruebas bioquímicas para una especificación completa. Para su identificación disponemos de la reacción en cadena de la polimerasa y de sondas de ADN.
Este género contiene varias especies más o menos delicadas de las cuales dos, N. gonorrhoeae y N. meningitidis, son agentes patógenos humanos importantes.
!!!Características
Diplococos gramnegativos inmóviles con exigencias de crecimiento delicadas: capnofílicos; N. meningitidis es capsulado, N. gonorrhoeae no.
!!!Identificación
Tinción con Gram del pus o el líquido cefalorraquídeo puede revelar diplococos gramnegativos con forma de riñón a menudo intracelulares (en polimorfos). Requiere medios suplementarios para el crecimiento (agar chocolate). N. gonorrhoeae es más facil de aislar en medios enriquecidos que contengan antibióticos para inhibir otros microorganismos de la flora normal procedentes de los Iugares de la muestra. Las dos especies se diferencian por el patrón de utilización de azúcares.
!!!Enfermedades
N. gonorrhoeae: gonorrea y enfermedad inflamatoria pélvica y salpingitis en mujeres; oftalmía neonatorum en lactantes nacidos de madres infectadas. N. meningitidis: meningitis; en ocasiones septicemia en ausencia de meningitis.
!!!Transmisión
Agente patógeno humano; ningún reservorio animal. Puede ser portador de N. gonorrhoeae en la vía genital, la nasofaringe y el ano. Transmisión por contacto sexual o íntimo. N. meningitidis se transporta en la faringe. La frecuencia de portadores en la población aumenta en las epidemias. Transmisión por gotitas. N. meningitidis tiene varios tipos capsulares diferentes desde el punto de vista inmunológico (A, B, C).
!!!Patogenia
Se han identificado varios factores de virulencia. N. gonorrhoeae: pili o fimbrias que actúan como adhesinas, endotoxina; proteínas de membrana externa; producción de proteasa; resistencia a la actividad lítica del suero; proteasas de IgA: N. meningitidis: la cápsula de polisacaridos es antifagocítica; intervienen la endotoxina y la proteasa de IgA.
!!!Tratamiento
N. gonorrhoeae: resistencia a fármacos de primera línea de amplio uso en la actualidad; la elección habitual es una cefalosporina estable frente a betalactamasas. Espectinomicina para cepas resistentes a betalactámicos. N. meningitidis: penicilina o cefotaxima (o cefalosporina equivalente); puede combinarse con cloramfenicol.
!!!Prevención
La prevención de la gonorrea requiere educación y seguimiento de los contactos. No hay ninguna vacuna disponible. La rifampicina se utiliza para la profilaxis de contactos cercanos de meningitis por N. meningitidis. Hay una vacuna disponible para los tipos A y C, pero ineficaz para evitar la infección por las cepas tipo B.
Bacilos grampositivos aerobios en forma de filamentos ramificados finos. Ampliamente distribuidos en el ambiente. N. asteroides es el agente patógeno humano más importante, aunque otras especies pueden causar infección.
La tinción con Gram del pus revela filamentos o bacilos grampositivos. No se ven gránulos de azufre. Crece como colonias en “miga de pan” en agar sangre en 2-10 días de incubación. A menudo acidorreslstente.
El género contiene cuatro especies causantes de enfermedad: P falciparum, P. malariae, P. ovale y P. vivax. P. falciparum y P. vivax son los mas frecuentes.
CARACTERÍSTICAS
Esporozoos que viven dentro de las células en el hígado y sobre todo en los hematies.
IDENTIFICACIÓN
Parásitos en los hematies en frotis sanguíneos teñidos.
ENFERMEDADES
Paludismo. Más frecuentes en paises tropicales y subtropicales.
TRANSMISIÓN
Por picadura del mosquito anófeles infectado.
Bacilo gramnegativo; no delicado; anaerobio facultativo; tolera la bilis; le gusta el pH alcalino; olor desagradable característico; muy móvil y repta en algunos medios.
!!!Enfermedades
-lnfección de la vía urinaria
-infección de la herida hospitalaria
-septicemia
-neumonía en el huésped inmunodeprimido.
!!!Transmisión
Habitat normal el intestino humano, el suelo y el agua. Transmision por contacto; la infeccion a menudo es endógena.
!!!Patogenia
Factores de virulencia caracterizados como la endotoxina, la ureasa; posible participación de las bacteriocinas.
!!!Tratamiento
Varios agentes disponibles, pero Pr. vulgaris suele ser más resistente a los antibacterianos que Pr. mirabilis.
!!!Prevención
Prevención mediante una buena técnica aséptica en los hospitales. No se dispone de ninguna vacuna.
Este género contiene un gran número de especies, algunas de las cuales son patógenas para los seres humanos, algunas para los animales y otras son importantes agentes patógenos de las plantas. Las especies también se distribuyen de forma amplia y pueden contaminar el ambiente hospitalario y causar infecciones oportunistas. La mayor parte de las especies importantes en los seres humanos son P. aeruginosa (oportunista importante en pacientes inmunodeprimidos) y Pseudo. mallei (causa de meliodesis, una enfermedad con una distribución geográfica restringida).
Estos microorganismos necesitan la coenzima A, el NAD y el ATP que no pueden obtener por si mismos y por tanto son parásitos intracelulares obligados; con raras excepciones necesitan crecer en cultivos celulares o animales experimentales.
!!!Identificación
Bacteria pequeña (0,7 a 2 um de diámetro), gramnegativa. El aislamiento en el laboratorio es difícil por las razones mencionadas arriba (y puede conllevar un riesgo alto de infección para el personal); por tanto se intenta fuera de centros especializados. El diagnóstico de la infección se basa en las pruebas serológicas.
!!!Enfermedades
Titus; fiebre de las Montañas Rocosas, fiebre mediterránea y otras fiebres manchadas; fiebre Q.
!!!Transmisión
Coxiella burnetii sobrevive a la desecación y se transmite en aerosoles a partir de los animales o materiales contaminados por animales infectados. Todas las demás rickettsias se mantienen en reservorios animales y se transmiten mediante picaduras de garrapatas, moscas, acaros y piojos.
!!!Patogenia
Mecanismo desconocido, pero los microorganismos muestran predileccion por las células endoteliales, lo que da lugar a una lesión cutánea primaria característica (en las fiebres manchadas) y vasculitis. EI hábitat intracelular es importante para la supervivencia del microorganismo en presencia de las defensas del huésped.
!!!Tratamiento
Tetraciclinas, eritromicina, cloramfenicol. Las nuevas fluoroquinolonas pueden ser útiles para el tratamiento. Los betalactámicos son eficaces.
!!!Prevención
La infección se previene evitando el contacto con los vectores. Existen vacunas disponibles para grupos de alto riesgo (p. ej., veterinarios, granjeros).
Al contrario que otros miembros de las Enterobacteriaceae, Salmonella y Shigella no son habitantes normales del intestino humano (excepto en los portadores postinfecciosos). Las dos son responsables de enfermedades diarreicas que pueden ser graves. Salmonella typhi también puede ser invasiva y provoca una infeccion sistémica.
Se han clasificado en unas 2.000 especies en funcion de diferencias serológicas; estudios mas recientes sugieren que tales divisiones estén por debajo del nivel de especie y que existen en total tres especies, o menos. La distincion sobre la base del tipo de infección se establece entre S. typhi (también S. paratyphi A y B), que causa fiebres entéricas, y S. enteritidis (muchos de los otros serotipos) que provoca una enfermedad diarreica.
!!!Características
Bacilos gramnegativos, móviles, que no forman esporas. Todas excepto S. typhi carecen de cápsula.
Capaz de respiracion aeróbica y anaeróbica.
!!!Identificación
Toleran la bilis. No es delicado. Oxidasa negativo. No fermenta la lactosa. Produce ácido y gas a partir de la glucosa (excepto S. typhi que es anaerogénico). Para una identificación completa es necesaria una combinación de bioquímica (se dispone de juegos de reactivos comerciales) y serotipificación; importante distinguir entre salmonelas de fiebres entéricas y otras. La detección de anticuerpos circulantes (prueba de Widal) puede ayudar al diagnostico de las fiebres entéricas.
La serotipificación (y la tipificación por fago de los serotipos más importantes) es útil para investigar los brotes.
!!!Enfermedades
La gran mayoría producen una enfermedad diarreica; de forma muy ocasional invasivos (sobre todo S. cholerae-suis). La enfermedad de células falciformes predispone a la osteomielitis, S. typhi y S. paratyphi causan enfermedad sistémica, fiebre tifoidea y paratifoidea (fiebres entéricas).
!!!Transmisión
Ampliamente distribuido en animales; se encuentra en la cadena alimentaria (especialmente en Ia carne de pollo, los huevos, la carne, la leche y la nata). Se adquiere mediante la ingestión de alimentos contaminados o de persona a persona via fecal-oral. S. typhi es sólo patógeno en los seres humanos. Se transmite por la via fecal-oral, habitualmente a través de agua o alimento contaminado. Los portadores son importantes como fuente de los microorganismos.
!!!Tratamiento
S. typhi y S. paratyphi deben tratarse con antibioticos sistémicos. La resistencia a los antibióticos es un problema importante en muchos países (importantes implicaciones para los viajeros).
La diarrea por Salmonella no debe tratarse con antibióticos a no ser que haya pruebas de enfermedad invasiva.
!!!Prevención
La prevención depende de la interrupción de la transmisión fecal-oral y de la evitación de que se transmita a través de la cadena alimentaria. Se dlspone de vacunas importantes para proteger frente a S. typhi y S. paratyphi.
Este género contiene varias especies capaces de infectar a los seres humanos. Tres de ellas son muy importantes: S. haematobium, S. japonicum y S. mansoni.
CARACTERÍSTICAS
Duelas sanguíneas; gusanos adultos en vasos sanguíneos alrededor del intestino (S. japonicum, S. mansoni) o la veiiga (S. haematobium). Huevos en los tejidos.
Contiene cuatro especies importantes para el hombre que causan disentería bacilar: Sh. dysenteriae, Sh. boydii, Sh. flexneri y Sh. sonnei (en orden descendente de gravedad de sintomas).
!!!Características
Bacilos gramnegativos. Inmóviles (al contrario que la salmonela). No encapsulados. Capaces de respiración aeróbica y aneróbica.
!!!Identificación
No delicados, toleran la bilis. No fermentan la lactosa. La identificación completa exige el uso de pruebas bioquimicas (se dispone de juegos de reactivos comerciales) y serológicas frente a los antigenos O. El serodiagnóstico no es aplicable.
!!!Enfermedades
Disentería bacilar. Muy raramente invasiva.
!!!Transmisión
Los agentes patógenos humanos se transmiten por via fecal-oral, especialmente en condiciones de hacinamiento. Dosls infecciosa pequeña.
!!!Patogenia
La invasión del ileón y del colón produce lesión, lo que da lugar a diarrea. Respuesta inflamatoria intensa característica en la que intervienen neutrófilos y macrófagos. No se han identificado las endotoxinas, pero Sh. dysenteriae produce una neurotoxina.
!!!Tratamiento
Debe evitarse el tratamiento antibiótico si es posible; habitualmente no es necesario y muchas cepas son resistentes a multiples antibióticos, habitualmente a través de plásmidos.
!!!Prevención
La prevención depende de la interrupción de la transmisión fecal-oral; es importante la higiene de las manos. No se dispone de ninguna vacuna.
Cocos grampositivos.
Catalasa positivo.
Tiene 3 especies de importancia médica:
#Staphylococcus aureus:
Cocos grampositivos.
Células en grupo o individuales, de 1 um diámetro.
Algunas cepas producen cápsulas.
Respiración aerobia y anaerobia.
Colonias blancas y doradas en agar sangre.
Catalasa positiva.
Coagulasa positiva.
Mayormente fermentan manitol anaerobicamente.
Tolerancia a la sal y los nitritos.
# Staphylococcus epidermidis:
Cocos grampositivos.
Células en grupo o individuales, de 1 um diámetro.
Algunas cepas producen cápsulas.
Respiración aerobia y anaerobia.
Colonias blancas en agar sangre.
Catalasa positiva.
Coagulasa negativo.
No fermentan manitol anaerobicamente.
Tolerancia a la sal.
Sensible a la novobiocina 5ug.
#Staphylococcus saprophyticus:
Cocos grampositivos.
Células en grupo o individuales, de 1 um diámetro.
Algunas cepas producen cápsulas.
Respiración aerobia y anaerobia.
Colonias blancas agar sangre.
Catalasa positivo.
Coagulasa negativo.
No fermenta el manitol anaerobicamente.
Resistencia a la novobiocina 5ug.
Gran grupo de cocos grampositivos.
La mayoría forma parte de la flora normal.
Algunas especies son responsables de infecciones graves.
Células individuales de 0,5 - 1 um de diámetro.
Se dividen en un sólo plano y aparecen formando parejas y cadenas.
Los estreptococos con significado médico pueden dividirse sobre la base de la hemólisis en agar sangre:
Hemólisis completa (Beta):
Streptococcus pyogenes
Streptococcus agalactiae
Hemólisis parcial (Alfa):
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus viridans
No hemólisis (Gamma):
Streptococcus milleri
Los estreptococos también pueden dividirse por la presencia o ausencia de un antígeno de grupo (grupo Lancefield) etiquetados de la A hasta S.
Tenias adultas grandes (metros) en el intestino. Escólex con ventosa (saginata) o ventosa y ganchos (saginata y solium). Los proglótides (segmentos) se eliminan en las heces. Quistes pequeños (fases larvarias de solium) en los músculos, el SNC y los ojos
Espiroquetas con espiras regulares de una longitud de onda más larga que la Leptospira. Varias especies y subespecies importantes como agentes patógenos humanos; otros pertenecen a la flora normal, especialmente de le boca. T. pallidum y sus subespecies pertenue y T. carateum son las especies más importantes.
!!!Características
Células individuales demasiado pequeñas para verlas por microscopía óptica directa; se pueden ver con iluminación en campo oscuro o tras impregnación argentica o tinción inmunofluorescente. Las células tienen movilidad activa a través de flagelos contenidos dentro de la vaina periplásmica.
!!!Identificación
T. pallidum y las especies intimamente relacionadas no crecen en medios artificiales; el diagnóstico de la infección se basa en el examen microscópico del líquido procedente de las lesiones primarias y en las pruebas serológicas.
!!!Enfermedades
T. pallidum: sifilis. T. pallidum-pertenue y T.carateum: trepanomatosis no transmitida por vía sexual, frambesia y pinta.
!!!Transmisión
Muy sensibles al calor y la desecación, por lo que la transmisión depende de un contacto muy estrecho. T.pallidum se transmite por contacto sexual estrecho y puede transmitirse por vía vertical in utero. La frambesia y la pinta se transmiten por contacto directo a partir de lesiones cutáneas infectadas. No hay reservorio animal.
!!!Patogenia
El estudio de los factores de virulencia se ve dificultado por la incapacidad de hacer crecer T. pallidum en medios de cultivo artificiales. Le enfermedad debuta de forma característica en tres fases: tres una infección local primaria, los microorganismos se diseminan ampliamente por el cuerpo y pueden permanecer latentes durante meses o años. Gran parte de la lesión del huésped se debe a trastornos inmunopatológicos especialmente en la fase terciaria de la enfermedad.
!!!Tratamiento
La penicilina es el tratamiento de elección para la sífilis. A los pacientes alérgicos a penicilina se les puede administrar tetraciclina.
!!!Prevención
La prevención depende de la detección y tratamiento de los casos, el seguimiento del contacto y las pruebas serológicas en las mujeres embarazadas. Posible reactividad cruzada entre T. pallidum y las especies que producen frambesia y pinta.
El género contiene tres especies que causan enfermedad: T. gambiense, T. rhodesiense (tripanosomiasis africana) y T. cruzi (tripanosomiasis americana).
CARACTERÍSTICAS
Flagelados que viven en la sangre y los tejidos. T.cruzi tiene fases intracelulares.
IDENTIFICACIÓN
Microorganismo en la sangre o el Iíquido cefalorraquídeo (africana), o en la sangre, biopsia o cultivo (americana). Pruebas serológicas.
Microorganismo respiratorio previamente clasificado como protozoo esporozoo y ahora como hongo. Vive en los alveólos fuera de las células. Hongo dimórfico que crece en forma de hifas en el suelo donde hay excrementos de aves. lnvade a través de los pulmones y crece en forma de levaduras, que pueden sobrevivir dentro de las células tras la fagocitosis. Puede diseminarse ampliamente por todo el cuerpo.
Identificación
Levaduras en el esputo o los tejidos. Cultivo en ADS. Pruebas serológlcas.
Enfermedades
Histoplasmosis.
Transmisión
lnhalación de esporas aéreas.
La Micología es la ciencia que se encarga de los hongos, que son capaces de provocar enfermedades en el hombre.
[img[http://saudeambiental.net/wp-content/uploads/2014/01/Aspergillus-fumigatus.jpg]]
!!MICOSIS SUPERFICIALES
DermaTophytes
SporothrixSchenkii
!!MICOSIS PROFUNDAS
AspeRgillus
BlastomycesDermatidis
CandidaAlbicans
CoccidioidesImitis
CryptococcusNeoformans
HistoplasmaCapsulatum
PeumocystisCarinii
Tenias adultas pequeñas (2·4 cm) en el intestino. Escólex con ventosas y ganchos. Los huevos se eliminan en las heces. EI ciclo vital puede ser directo o a través de un huesped intermediario insecto.
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|''Date:''|mar 17, 2007|
|''Source:''|http://tiddlywiki.bidix.info/#LoadRemoteFileHijack|
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[[Bienvenidos a Microbiomedic]]
[[Bacterias]]
[[Hongos]]
[[Parásitos]]
[[NoticiasSobreEnfermedades]]
[[Wikis]]
!!!Chikungunya Perú
La fiebre de chikungunya es una enfermedad causada por el virus de chikungunya, el cual pertenece al género alphavirus y es transmitido a través de la picadura de los zancudos Aedes aegypti y Aedes albopictus.
La fiebre de chikungunya ha afectado a millones de personas en el mundo y sigue causando epidemias en varios países, es una de las enfermedades de las denominadas "olvidadas" o "desatendidas" que empezó a reemerger y emerger debido a factores determinantes como los marcados cambios climáticos debido al calentamiento global de la tierra, la mutación viral, la diseminación de vectores en todo el orbe, la prevención deficiente en los países en vías de desarrollo y el desplazamiento de las personas en el mundo, todo esto ha conllevado a la transmisión de casos autóctonos en parte del continente americano.
Según el reporte de la Dirección General de Epidemiología, el Perú presenta 18 regiones con infestación de Aedes aegypti y condiciones que facilitarían la introducción y diseminación del virus.
[img[http://www.huachoenlinea.com/wp-content/uploads/2014/09/virus-chikungunya.jpg]]
!!!Ébola En El Mundo
El virus del Ebola causa en el ser humano la enfermedad homónima (antes conocida como fiebre hemorrágica del Ebola).
Los brotes de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) tienen una tasa de letalidad que puede llegar al 90%.
Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical.
El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona a persona.
Se considera que los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae.
No hay tratamiento específico ni vacuna para las personas ni los animales.
[img[http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/06/Ebola_virus_(2).jpg/250px-Ebola_virus_(2).jpg]]
!!!Dengue
Es una enfermedad infecciosa causada por un virus que es transmitido por la picadura del zancudo Aedes aegypti, que es muy común en zonas calurosas y tropicales; como en la costa norte y la selva.
[img[http://www.drgen.com.ar/wp-content/uploads/2009/03/sintomas-dengue.jpg]]
Duela pulmonar. Son gusanos gruesos y carnosos que viven en parejas en quistes.
IDENTIFICACIÓN
Huevos en esputo y heces.
!!PROTOZOOS
[img[http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/cb/Paramecium.jpg/220px-Paramecium.jpg]]
CryptosporidiumParvum
EntamoebaYstolytica
GiardiaLamblia
GéneroLeishmania
GéneroPlasmodium
ToxoplasmaGondii
GéneroTrypanosoma
!!HELMINTOS
!!!Tenia
[img[http://www.classe.es/salud/img/tenia.jpg]]
DiphyllobothriumLatum
EchinococcusGranulosus
HymenolepisNana
GéneroTaenia
!!!Duelas
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ParagonimusWestermanii
GéneroSchistosoma
!!!Nematodos
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AscarisLumbricoides
EnterobiusVermicularis
StrongyloidesStercoralis
ToxocaraCanis
TrichurisTrichura
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config.macros.option.passwordInputType = "password"; // password | text
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// password field
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// checkbox linked with this password "save this password on this computer"
config.macros.option.genericCreate(place,'chk','chk'+opt,className,desc);
// text savePasswordCheckboxLabel
place.appendChild(document.createTextNode(config.macros.option.passwordCheckboxLabel));
},
onChange: config.macros.option.genericOnChange
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// is there an option linked with this chk ?
var opt = name.substr(3);
if (config.options[opt])
saveOptionCookie(opt);
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}
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// need to reload options to load passwordOptions
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config.options['pasPassword'] = '';
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pasPassword: "Test password"
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Microorganismo respiratorio previamente clasificado como protozoo esporozoo y ahora como hongo. Vive en los alveólos fuera de las células.
Identificación
Identiticación histológica del microorganismo en los tejidos.
Enfermedades
Trastorno similar a una neumonia, grave en pacientes inmunodeprimidos. Distribución por todo el mundo.
Transmisión
Se supone que a través de gotitas.
microbiología en la medicina
Type the text for 'YourName'
Hongo dimórfico (capaz de crecer como levaduras unicelulares y como hifas multicelulares). Presente en el ambiente externo. lnvade los tejidos subcutáneos.
!!!Identificación
Células que producen yemas en el exudado inflamatorio de las lesiones. Cultivo en ADS.
!!!Enfermedades
Esporotricosis.
!!!Transmisión
Contaminación micótica directa de las heridas en la piel (p. ej., las causadas por espinas).
!!!Patogenia
Ulceración o formación de abscesos en los ganglios linfáticos de drenaje.
!!!Tratamiento
Yoduro potásico, ketoconazol.
!!!Prevención
Protección de la piel.
Gusanos redondos intestinales muy pequeños (2 mm) que viven en los seres humanos solo como larvas y hembras partenogenéticas. Las fases migratorias atraviesan la piel y (posiblemente) los pulmones. Los huevos eclosionan en el intestino, las larvas pueden convertirse en infecciosas en las heces directamente o iniciar una generación de vida libre en el suelo, a partir de la cual se desarrollan las larvas infecciosas.
Invasión por larvas de nemátodes que normalmente maduran en el intestino del perro.
Esporozoo intracelular que forma grandes quistes tisulares. Su huésped natural es el gato, donde el parásito tiene un ciclo entérico que produce ooquistes en las heces. En los seres humanos los microorganismos pueden invadir muchos tejidos.
En adultos causa una enfermedad gripal leve; los ganglios linfáticos pueden estar aumentados de tamaño. Síntomas más graves en los pacientes inmunodeprimidos. Las infecciones congénitas pueden lesionar el ojo o el cerebro y resultar mortales.
Ingestión de los ooquistes que elimina el gato; ingestión de quistes tisulares en carne cruda o mal cocinada; transplacentaria.
Gusanos redondos de tamaño medio (0,75 cm) en el intestino grueso. Cuerpo característico en forma de ”latigo” con parte anterior fina y larga y parte posterior gruesa y corta.
IDENTIFICACIÓN
Extensiones fecales frescas o teñidas. Los huevos en las heces tienen una forma característica, ovales con tapones en cada polo. Endoscopia.
ENFERMEDADES
Trichuriasis. Distribución mundial. Más frecuente en países tropicales y subtropicales.
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Description: Contains the stuff you need to use Tiddlyspot
Note, you also need UploadPlugin, PasswordOptionPlugin and LoadRemoteFileThroughProxy
from http://tiddlywiki.bidix.info for a complete working Tiddlyspot site.
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//{{{
// edit this if you are migrating sites or retrofitting an existing TW
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// make it so you can by default see edit controls via http
config.options.chkHttpReadOnly = false;
window.readOnly = false; // make sure of it (for tw 2.2)
window.showBackstage = true; // show backstage too
// disable autosave in d3
if (window.location.protocol != "file:")
config.options.chkGTDLazyAutoSave = false;
// tweak shadow tiddlers to add upload button, password entry box etc
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// create some shadow tiddler content
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'WelcomeToTiddlyspot':[
"This document is a ~TiddlyWiki from tiddlyspot.com. A ~TiddlyWiki is an electronic notebook that is great for managing todo lists, personal information, and all sorts of things.",
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"@@font-weight:bold;font-size:1.3em;color:#444; //What now?// @@ Before you can save any changes, you need to enter your password in the form below. Then configure privacy and other site settings at your [[control panel|http://" + config.tiddlyspotSiteId + ".tiddlyspot.com/controlpanel]] (your control panel username is //" + config.tiddlyspotSiteId + "//).",
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"See also GettingStarted.",
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"@@font-weight:bold;font-size:1.3em;color:#444; //Working online// @@ You can edit this ~TiddlyWiki right now, and save your changes using the \"save to web\" button in the column on the right.",
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|''Version:''|4.1.3|
|''Date:''|Feb 24, 2008|
|''Source:''|http://tiddlywiki.bidix.info/#UploadPlugin|
|''Documentation:''|http://tiddlywiki.bidix.info/#UploadPluginDoc|
|''Author:''|BidiX (BidiX (at) bidix (dot) info)|
|''License:''|[[BSD open source license|http://tiddlywiki.bidix.info/#%5B%5BBSD%20open%20source%20license%5D%5D ]]|
|''~CoreVersion:''|2.2.0|
|''Requires:''|PasswordOptionPlugin|
***/
//{{{
version.extensions.UploadPlugin = {
major: 4, minor: 1, revision: 3,
date: new Date("Feb 24, 2008"),
source: 'http://tiddlywiki.bidix.info/#UploadPlugin',
author: 'BidiX (BidiX (at) bidix (dot) info',
coreVersion: '2.2.0'
};
//
// Environment
//
if (!window.bidix) window.bidix = {}; // bidix namespace
bidix.debugMode = false; // true to activate both in Plugin and UploadService
//
// Upload Macro
//
config.macros.upload = {
// default values
defaultBackupDir: '', //no backup
defaultStoreScript: "store.php",
defaultToFilename: "index.html",
defaultUploadDir: ".",
authenticateUser: true // UploadService Authenticate User
};
config.macros.upload.label = {
promptOption: "Save and Upload this TiddlyWiki with UploadOptions",
promptParamMacro: "Save and Upload this TiddlyWiki in %0",
saveLabel: "save to web",
saveToDisk: "save to disk",
uploadLabel: "upload"
};
config.macros.upload.messages = {
noStoreUrl: "No store URL in parmeters or options",
usernameOrPasswordMissing: "Username or password missing"
};
config.macros.upload.handler = function(place,macroName,params) {
if (readOnly)
return;
var label;
if (document.location.toString().substr(0,4) == "http")
label = this.label.saveLabel;
else
label = this.label.uploadLabel;
var prompt;
if (params[0]) {
prompt = this.label.promptParamMacro.toString().format([this.destFile(params[0],
(params[1] ? params[1]:bidix.basename(window.location.toString())), params[3])]);
} else {
prompt = this.label.promptOption;
}
createTiddlyButton(place, label, prompt, function() {config.macros.upload.action(params);}, null, null, this.accessKey);
};
config.macros.upload.action = function(params)
{
// for missing macro parameter set value from options
if (!params) params = {};
var storeUrl = params[0] ? params[0] : config.options.txtUploadStoreUrl;
var toFilename = params[1] ? params[1] : config.options.txtUploadFilename;
var backupDir = params[2] ? params[2] : config.options.txtUploadBackupDir;
var uploadDir = params[3] ? params[3] : config.options.txtUploadDir;
var username = params[4] ? params[4] : config.options.txtUploadUserName;
var password = config.options.pasUploadPassword; // for security reason no password as macro parameter
// for still missing parameter set default value
if ((!storeUrl) && (document.location.toString().substr(0,4) == "http"))
storeUrl = bidix.dirname(document.location.toString())+'/'+config.macros.upload.defaultStoreScript;
if (storeUrl.substr(0,4) != "http")
storeUrl = bidix.dirname(document.location.toString()) +'/'+ storeUrl;
if (!toFilename)
toFilename = bidix.basename(window.location.toString());
if (!toFilename)
toFilename = config.macros.upload.defaultToFilename;
if (!uploadDir)
uploadDir = config.macros.upload.defaultUploadDir;
if (!backupDir)
backupDir = config.macros.upload.defaultBackupDir;
// report error if still missing
if (!storeUrl) {
alert(config.macros.upload.messages.noStoreUrl);
clearMessage();
return false;
}
if (config.macros.upload.authenticateUser && (!username || !password)) {
alert(config.macros.upload.messages.usernameOrPasswordMissing);
clearMessage();
return false;
}
bidix.upload.uploadChanges(false,null,storeUrl, toFilename, uploadDir, backupDir, username, password);
return false;
};
config.macros.upload.destFile = function(storeUrl, toFilename, uploadDir)
{
if (!storeUrl)
return null;
var dest = bidix.dirname(storeUrl);
if (uploadDir && uploadDir != '.')
dest = dest + '/' + uploadDir;
dest = dest + '/' + toFilename;
return dest;
};
//
// uploadOptions Macro
//
config.macros.uploadOptions = {
handler: function(place,macroName,params) {
var wizard = new Wizard();
wizard.createWizard(place,this.wizardTitle);
wizard.addStep(this.step1Title,this.step1Html);
var markList = wizard.getElement("markList");
var listWrapper = document.createElement("div");
markList.parentNode.insertBefore(listWrapper,markList);
wizard.setValue("listWrapper",listWrapper);
this.refreshOptions(listWrapper,false);
var uploadCaption;
if (document.location.toString().substr(0,4) == "http")
uploadCaption = config.macros.upload.label.saveLabel;
else
uploadCaption = config.macros.upload.label.uploadLabel;
wizard.setButtons([
{caption: uploadCaption, tooltip: config.macros.upload.label.promptOption,
onClick: config.macros.upload.action},
{caption: this.cancelButton, tooltip: this.cancelButtonPrompt, onClick: this.onCancel}
]);
},
options: [
"txtUploadUserName",
"pasUploadPassword",
"txtUploadStoreUrl",
"txtUploadDir",
"txtUploadFilename",
"txtUploadBackupDir",
"chkUploadLog",
"txtUploadLogMaxLine"
],
refreshOptions: function(listWrapper) {
var opts = [];
for(i=0; i<this.options.length; i++) {
var opt = {};
opts.push();
opt.option = "";
n = this.options[i];
opt.name = n;
opt.lowlight = !config.optionsDesc[n];
opt.description = opt.lowlight ? this.unknownDescription : config.optionsDesc[n];
opts.push(opt);
}
var listview = ListView.create(listWrapper,opts,this.listViewTemplate);
for(n=0; n<opts.length; n++) {
var type = opts[n].name.substr(0,3);
var h = config.macros.option.types[type];
if (h && h.create) {
h.create(opts[n].colElements['option'],type,opts[n].name,opts[n].name,"no");
}
}
},
onCancel: function(e)
{
backstage.switchTab(null);
return false;
},
wizardTitle: "Upload with options",
step1Title: "These options are saved in cookies in your browser",
step1Html: "<input type='hidden' name='markList'></input><br>",
cancelButton: "Cancel",
cancelButtonPrompt: "Cancel prompt",
listViewTemplate: {
columns: [
{name: 'Description', field: 'description', title: "Description", type: 'WikiText'},
{name: 'Option', field: 'option', title: "Option", type: 'String'},
{name: 'Name', field: 'name', title: "Name", type: 'String'}
],
rowClasses: [
{className: 'lowlight', field: 'lowlight'}
]}
};
//
// upload functions
//
if (!bidix.upload) bidix.upload = {};
if (!bidix.upload.messages) bidix.upload.messages = {
//from saving
invalidFileError: "The original file '%0' does not appear to be a valid TiddlyWiki",
backupSaved: "Backup saved",
backupFailed: "Failed to upload backup file",
rssSaved: "RSS feed uploaded",
rssFailed: "Failed to upload RSS feed file",
emptySaved: "Empty template uploaded",
emptyFailed: "Failed to upload empty template file",
mainSaved: "Main TiddlyWiki file uploaded",
mainFailed: "Failed to upload main TiddlyWiki file. Your changes have not been saved",
//specific upload
loadOriginalHttpPostError: "Can't get original file",
aboutToSaveOnHttpPost: 'About to upload on %0 ...',
storePhpNotFound: "The store script '%0' was not found."
};
bidix.upload.uploadChanges = function(onlyIfDirty,tiddlers,storeUrl,toFilename,uploadDir,backupDir,username,password)
{
var callback = function(status,uploadParams,original,url,xhr) {
if (!status) {
displayMessage(bidix.upload.messages.loadOriginalHttpPostError);
return;
}
if (bidix.debugMode)
alert(original.substr(0,500)+"\n...");
// Locate the storeArea div's
var posDiv = locateStoreArea(original);
if((posDiv[0] == -1) || (posDiv[1] == -1)) {
alert(config.messages.invalidFileError.format([localPath]));
return;
}
bidix.upload.uploadRss(uploadParams,original,posDiv);
};
if(onlyIfDirty && !store.isDirty())
return;
clearMessage();
// save on localdisk ?
if (document.location.toString().substr(0,4) == "file") {
var path = document.location.toString();
var localPath = getLocalPath(path);
saveChanges();
}
// get original
var uploadParams = new Array(storeUrl,toFilename,uploadDir,backupDir,username,password);
var originalPath = document.location.toString();
// If url is a directory : add index.html
if (originalPath.charAt(originalPath.length-1) == "/")
originalPath = originalPath + "index.html";
var dest = config.macros.upload.destFile(storeUrl,toFilename,uploadDir);
var log = new bidix.UploadLog();
log.startUpload(storeUrl, dest, uploadDir, backupDir);
displayMessage(bidix.upload.messages.aboutToSaveOnHttpPost.format([dest]));
if (bidix.debugMode)
alert("about to execute Http - GET on "+originalPath);
var r = doHttp("GET",originalPath,null,null,username,password,callback,uploadParams,null);
if (typeof r == "string")
displayMessage(r);
return r;
};
bidix.upload.uploadRss = function(uploadParams,original,posDiv)
{
var callback = function(status,params,responseText,url,xhr) {
if(status) {
var destfile = responseText.substring(responseText.indexOf("destfile:")+9,responseText.indexOf("\n", responseText.indexOf("destfile:")));
displayMessage(bidix.upload.messages.rssSaved,bidix.dirname(url)+'/'+destfile);
bidix.upload.uploadMain(params[0],params[1],params[2]);
} else {
displayMessage(bidix.upload.messages.rssFailed);
}
};
// do uploadRss
if(config.options.chkGenerateAnRssFeed) {
var rssPath = uploadParams[1].substr(0,uploadParams[1].lastIndexOf(".")) + ".xml";
var rssUploadParams = new Array(uploadParams[0],rssPath,uploadParams[2],'',uploadParams[4],uploadParams[5]);
var rssString = generateRss();
// no UnicodeToUTF8 conversion needed when location is "file" !!!
if (document.location.toString().substr(0,4) != "file")
rssString = convertUnicodeToUTF8(rssString);
bidix.upload.httpUpload(rssUploadParams,rssString,callback,Array(uploadParams,original,posDiv));
} else {
bidix.upload.uploadMain(uploadParams,original,posDiv);
}
};
bidix.upload.uploadMain = function(uploadParams,original,posDiv)
{
var callback = function(status,params,responseText,url,xhr) {
var log = new bidix.UploadLog();
if(status) {
// if backupDir specified
if ((params[3]) && (responseText.indexOf("backupfile:") > -1)) {
var backupfile = responseText.substring(responseText.indexOf("backupfile:")+11,responseText.indexOf("\n", responseText.indexOf("backupfile:")));
displayMessage(bidix.upload.messages.backupSaved,bidix.dirname(url)+'/'+backupfile);
}
var destfile = responseText.substring(responseText.indexOf("destfile:")+9,responseText.indexOf("\n", responseText.indexOf("destfile:")));
displayMessage(bidix.upload.messages.mainSaved,bidix.dirname(url)+'/'+destfile);
store.setDirty(false);
log.endUpload("ok");
} else {
alert(bidix.upload.messages.mainFailed);
displayMessage(bidix.upload.messages.mainFailed);
log.endUpload("failed");
}
};
// do uploadMain
var revised = bidix.upload.updateOriginal(original,posDiv);
bidix.upload.httpUpload(uploadParams,revised,callback,uploadParams);
};
bidix.upload.httpUpload = function(uploadParams,data,callback,params)
{
var localCallback = function(status,params,responseText,url,xhr) {
url = (url.indexOf("nocache=") < 0 ? url : url.substring(0,url.indexOf("nocache=")-1));
if (xhr.status == 404)
alert(bidix.upload.messages.storePhpNotFound.format([url]));
if ((bidix.debugMode) || (responseText.indexOf("Debug mode") >= 0 )) {
alert(responseText);
if (responseText.indexOf("Debug mode") >= 0 )
responseText = responseText.substring(responseText.indexOf("\n\n")+2);
} else if (responseText.charAt(0) != '0')
alert(responseText);
if (responseText.charAt(0) != '0')
status = null;
callback(status,params,responseText,url,xhr);
};
// do httpUpload
var boundary = "---------------------------"+"AaB03x";
var uploadFormName = "UploadPlugin";
// compose headers data
var sheader = "";
sheader += "--" + boundary + "\r\nContent-disposition: form-data; name=\"";
sheader += uploadFormName +"\"\r\n\r\n";
sheader += "backupDir="+uploadParams[3] +
";user=" + uploadParams[4] +
";password=" + uploadParams[5] +
";uploaddir=" + uploadParams[2];
if (bidix.debugMode)
sheader += ";debug=1";
sheader += ";;\r\n";
sheader += "\r\n" + "--" + boundary + "\r\n";
sheader += "Content-disposition: form-data; name=\"userfile\"; filename=\""+uploadParams[1]+"\"\r\n";
sheader += "Content-Type: text/html;charset=UTF-8" + "\r\n";
sheader += "Content-Length: " + data.length + "\r\n\r\n";
// compose trailer data
var strailer = new String();
strailer = "\r\n--" + boundary + "--\r\n";
data = sheader + data + strailer;
if (bidix.debugMode) alert("about to execute Http - POST on "+uploadParams[0]+"\n with \n"+data.substr(0,500)+ " ... ");
var r = doHttp("POST",uploadParams[0],data,"multipart/form-data; ;charset=UTF-8; boundary="+boundary,uploadParams[4],uploadParams[5],localCallback,params,null);
if (typeof r == "string")
displayMessage(r);
return r;
};
// same as Saving's updateOriginal but without convertUnicodeToUTF8 calls
bidix.upload.updateOriginal = function(original, posDiv)
{
if (!posDiv)
posDiv = locateStoreArea(original);
if((posDiv[0] == -1) || (posDiv[1] == -1)) {
alert(config.messages.invalidFileError.format([localPath]));
return;
}
var revised = original.substr(0,posDiv[0] + startSaveArea.length) + "\n" +
store.allTiddlersAsHtml() + "\n" +
original.substr(posDiv[1]);
var newSiteTitle = getPageTitle().htmlEncode();
revised = revised.replaceChunk("<title"+">","</title"+">"," " + newSiteTitle + " ");
revised = updateMarkupBlock(revised,"PRE-HEAD","MarkupPreHead");
revised = updateMarkupBlock(revised,"POST-HEAD","MarkupPostHead");
revised = updateMarkupBlock(revised,"PRE-BODY","MarkupPreBody");
revised = updateMarkupBlock(revised,"POST-SCRIPT","MarkupPostBody");
return revised;
};
//
// UploadLog
//
// config.options.chkUploadLog :
// false : no logging
// true : logging
// config.options.txtUploadLogMaxLine :
// -1 : no limit
// 0 : no Log lines but UploadLog is still in place
// n : the last n lines are only kept
// NaN : no limit (-1)
bidix.UploadLog = function() {
if (!config.options.chkUploadLog)
return; // this.tiddler = null
this.tiddler = store.getTiddler("UploadLog");
if (!this.tiddler) {
this.tiddler = new Tiddler();
this.tiddler.title = "UploadLog";
this.tiddler.text = "| !date | !user | !location | !storeUrl | !uploadDir | !toFilename | !backupdir | !origin |";
this.tiddler.created = new Date();
this.tiddler.modifier = config.options.txtUserName;
this.tiddler.modified = new Date();
store.addTiddler(this.tiddler);
}
return this;
};
bidix.UploadLog.prototype.addText = function(text) {
if (!this.tiddler)
return;
// retrieve maxLine when we need it
var maxLine = parseInt(config.options.txtUploadLogMaxLine,10);
if (isNaN(maxLine))
maxLine = -1;
// add text
if (maxLine != 0)
this.tiddler.text = this.tiddler.text + text;
// Trunck to maxLine
if (maxLine >= 0) {
var textArray = this.tiddler.text.split('\n');
if (textArray.length > maxLine + 1)
textArray.splice(1,textArray.length-1-maxLine);
this.tiddler.text = textArray.join('\n');
}
// update tiddler fields
this.tiddler.modifier = config.options.txtUserName;
this.tiddler.modified = new Date();
store.addTiddler(this.tiddler);
// refresh and notifiy for immediate update
story.refreshTiddler(this.tiddler.title);
store.notify(this.tiddler.title, true);
};
bidix.UploadLog.prototype.startUpload = function(storeUrl, toFilename, uploadDir, backupDir) {
if (!this.tiddler)
return;
var now = new Date();
var text = "\n| ";
var filename = bidix.basename(document.location.toString());
if (!filename) filename = '/';
text += now.formatString("0DD/0MM/YYYY 0hh:0mm:0ss") +" | ";
text += config.options.txtUserName + " | ";
text += "[["+filename+"|"+location + "]] |";
text += " [[" + bidix.basename(storeUrl) + "|" + storeUrl + "]] | ";
text += uploadDir + " | ";
text += "[[" + bidix.basename(toFilename) + " | " +toFilename + "]] | ";
text += backupDir + " |";
this.addText(text);
};
bidix.UploadLog.prototype.endUpload = function(status) {
if (!this.tiddler)
return;
this.addText(" "+status+" |");
};
//
// Utilities
//
bidix.checkPlugin = function(plugin, major, minor, revision) {
var ext = version.extensions[plugin];
if (!
(ext &&
((ext.major > major) ||
((ext.major == major) && (ext.minor > minor)) ||
((ext.major == major) && (ext.minor == minor) && (ext.revision >= revision))))) {
// write error in PluginManager
if (pluginInfo)
pluginInfo.log.push("Requires " + plugin + " " + major + "." + minor + "." + revision);
eval(plugin); // generate an error : "Error: ReferenceError: xxxx is not defined"
}
};
bidix.dirname = function(filePath) {
if (!filePath)
return;
var lastpos;
if ((lastpos = filePath.lastIndexOf("/")) != -1) {
return filePath.substring(0, lastpos);
} else {
return filePath.substring(0, filePath.lastIndexOf("\\"));
}
};
bidix.basename = function(filePath) {
if (!filePath)
return;
var lastpos;
if ((lastpos = filePath.lastIndexOf("#")) != -1)
filePath = filePath.substring(0, lastpos);
if ((lastpos = filePath.lastIndexOf("/")) != -1) {
return filePath.substring(lastpos + 1);
} else
return filePath.substring(filePath.lastIndexOf("\\")+1);
};
bidix.initOption = function(name,value) {
if (!config.options[name])
config.options[name] = value;
};
//
// Initializations
//
// require PasswordOptionPlugin 1.0.1 or better
bidix.checkPlugin("PasswordOptionPlugin", 1, 0, 1);
// styleSheet
setStylesheet('.txtUploadStoreUrl, .txtUploadBackupDir, .txtUploadDir {width: 22em;}',"uploadPluginStyles");
//optionsDesc
merge(config.optionsDesc,{
txtUploadStoreUrl: "Url of the UploadService script (default: store.php)",
txtUploadFilename: "Filename of the uploaded file (default: in index.html)",
txtUploadDir: "Relative Directory where to store the file (default: . (downloadService directory))",
txtUploadBackupDir: "Relative Directory where to backup the file. If empty no backup. (default: ''(empty))",
txtUploadUserName: "Upload Username",
pasUploadPassword: "Upload Password",
chkUploadLog: "do Logging in UploadLog (default: true)",
txtUploadLogMaxLine: "Maximum of lines in UploadLog (default: 10)"
});
// Options Initializations
bidix.initOption('txtUploadStoreUrl','');
bidix.initOption('txtUploadFilename','');
bidix.initOption('txtUploadDir','');
bidix.initOption('txtUploadBackupDir','');
bidix.initOption('txtUploadUserName','');
bidix.initOption('pasUploadPassword','');
bidix.initOption('chkUploadLog',true);
bidix.initOption('txtUploadLogMaxLine','10');
// Backstage
merge(config.tasks,{
uploadOptions: {text: "upload", tooltip: "Change UploadOptions and Upload", content: '<<uploadOptions>>'}
});
config.backstageTasks.push("uploadOptions");
//}}}
!!Wiki portal de medicina
Es una wiki que aborda temas como cuidado en nuestra salud, información relevante en anatomía, fisiología, neurociencia, enfermedades, fármacos y cirugía en artículos. También nos invita a participar de wikiproyectos para contribuir aportando conocimientos y poderlos dar a conocer a los demás. Esto hace que seamos miembros o participantes activos de una wiki.
Debajo de cada página de los wikipryectos se puede evidenciar quienes participan en la edición de los artículos y también que es lo que tienen que trabajar para modificar la wiki.
También nos enseña como editar los artículos, como es el uso de plantillas, las tablas, etc. Hay una página donde se encuentra la lista de tareas a realizar por los miembros del portal.
!!Contribuciones a wikipedia
Wikipedia es una web que puede ser editada por varios tipos de usuarios de manera ilimitada, donde puede: modificar, borrar, crear o enlazarlo con otras páginas. Para ello tenemos que ser miembro de wikipedia registrándonos antes de editar.
Cada edición tiene que tener validez ya que nos dan un tiempo limitado para que lo redactado sea verdad ya que puede ser objeto de plagio.
El Dr. Jesús Custodio ha hecho contribuciones muy importantes en el campo de la medicina, transmitiendo sus conocimientos a los demás, en temas como: Arteria braquial. También como procedencia de Monsefú describe como es la fiesta más popular allá que es el FEXTICUM.
Para acceder a editar en wikipedia, tenemos que crear una cuenta, después podemos aportar o corregir algún artículo como e siguiente:
[img[http://3.bp.blogspot.com/-YnHaNwBqwmA/VB2Ei0hKv3I/AAAAAAAAEA8/k24bUe_IlzM/s1600/wiki2%2B1.PNG]]
[img[http://3.bp.blogspot.com/-I0fARmZ1Waw/VB2ElsKfP5I/AAAAAAAAEBE/VQ-suWHSg4k/s1600/2kjuv.PNG]]